Milliseid katseid tuleks teha usside tuvastamiseks?
Haiguse õigeaegseks tuvastamiseks tuleb regulaarselt läbi viia usside testid. Kõige kuulsam neist on väljaheidete analüüs, mis tehakse enne tööle asumist või reisi sanatooriumisse, kuid see pole ainus ja mitte kõige usaldusväärsem viis parasiitide tuvastamiseks. Testide kombinatsioon annab kõige täpsema vastuse.
Millised usside testid on olemas
Parasiitide tuvastamiseks läbiviidavate uuringute loetelu on üsna pikk.
Peamised neist on järgmised:
- Väljaheidete, tuntud ka kui ussimunade, analüüs on kõige levinum meetod. Eelised - massiline kasutamine, pole vaja keerukaid seadmeid. Miinus - täpsuse puudumine;
- ELISA ehk usside vereanalüüs. Plussid - kõrge täpsus. Miinused - paljastab ainult parasiitide arengu teatud etapid, muul ajal on tulemus küsitav;
- Muude bioloogiliste keskkondade (uriin, röga, kaksteistsõrmiksoole sisu, epidermis) analüüsid. Plussid - need võimaldavad tuvastada parasiite nendes lokaliseerimistes, kuhu muudele analüüsidele ei pääse. Miinused - seotud patsiendi märkimisväärsete ebamugavustega.
Tavaliselt määratakse patsiendile parasiidi tuvastamiseks mitme testi kombinatsioon. Taastumise kriteeriumiks peetakse negatiivset ELISA tulemust ja usside avastamise bioloogilise keskkonna uuringu mitut negatiivset tulemust.
Ussimunade väljaheidete analüüs
Enamik usse elab soolestikus, seetõttu on usside kõige levinum test väljaheidete testimine. Enne haiglasse saatmist määratakse talle tervisekaitse osana sanatooriumisse või lastelaagrisse saatmine täiskasvanute ja laste tavapäraseks tervisekontrolliks. Samuti annavad selle analüüsi inimesed, kes on olnud kontaktis nakatunud patsientidega, kes on söönud testimata toitu, kes on täheldanud usside iseloomulikke sümptomeid.
Analüüsiks ei ole vaja spetsiaalselt ette valmistuda, väljaheiteid saate koguda igal ajal päeval, kuid kõige soovituslikum on hommikune väljaheide. Vahetult enne sünnitust peate pesema perineumi, et vältida uriini lisandeid ja suguelunditest väljumist.
Usside analüüsimiseks mõeldud väljaheited kogutakse spetsiaalsesse anumasse. See on pitseeritud ja materjali kogumiseks kinnitatakse spetsiaalne lusikas. Materjali kõige informatiivsema osa kogumiseks peate võtma proovi väljaheite osa keskelt. Mahuti tuleb täita umbes kolmandik. Peate selle laborisse toimetama samal päeval.
Laboris uurib spetsialist mikroskoobi all väljaheiteid ja tuvastab seal usside munad. Enamikul neist on iseloomulik kuju, mis võimaldab teil täpselt kindlaks määrata ussi tüübi. Analüüsi tulemuste põhjal tehakse järeldus munade puudumise või nende olemasolu ja tüübi kohta, pärast mida määratakse ravi.
See on kõige tavalisem, kuid kõige vähem täpne ussitest. Põhjus on selles, et konteinerisse sattunud osas ei pruugi olla mune, hoolimata sellest, et seal on usse. Seega, kui patsient kaebab iseloomulikke sümptomeid või on nakkusallikaga kokku puutunud, on vaja läbi viia 5-6 testi 2-3-päevase intervalliga. Sellisel juhul suureneb parasiitide avastamise tõenäosus märkimisväärselt. Koos fekaalide uurimisega on ette nähtud muud diagnostilised protseduurid.
Naha kraapimine
See analüüs täiendab tavaliselt väljaheidete analüüsi. Kõige täpsem tulemus saavutatakse anussiusside diagnoosimisel, mis munevad päraku lähedal nahapinnale. Sellise analüüsi näidustusteks on laste ja täiskasvanute tavapärane uurimine, lapse registreerimine lasteaias, koolis, laagris või sanatooriumis, laste ja täiskasvanute hospitaliseerimine, pinworm-nakkuse kahtlus (pärakusügelus, seedehäired, kokkupuude haigete inimestega). Kõige sagedamini põevad lapsed seda haigust, mis selgitab ussi nime (laste pinworm).
Usside analüüsi jaoks pole vaja valmistuda, te ei tohiks pesta ka vahekelme - seega on võimalik parasiitide munad maha pesta, peate eelmisel õhtul hoiduma suplemisest või duši all käimisest. Analüüs tehakse hommikul. Kasutatakse spetsiaalset kilet, mis kogub materjali gluteaalse kihi nahalt. Uuring viiakse läbi ka mikroskoobi all. See ei tuvasta muid helmintiaase, välja arvatud pinworms.
Uriinianalüüs
Seda uuringut määratakse kõige harvemini, kuna parasiidid ei asu peaaegu kunagi uriinis. Olukorrad on võimalikud, kui uriini analüüsimisel leitakse pinwormsi, kuid see viitab analüüsi edastamise reeglite rikkumisele - parasiidid ja nende munad sisenevad anumasse perineumi nahalt. Kõige sagedamini tekib selline olukord tüdrukutel, harvem poistel.
Kuid siiski on testimiseks märke. Mõned troopilised parasiidid elavad neerudes ja kuseteede organites, mida inimene "premeerib" reisiga Aasia ja Aafrika kuurortidesse. Eksootiliste puhkealade kasvava kättesaadavuse korral kasvab ka meie riigile iseloomulik parasiitide levik. Sel põhjusel on pärast reisid kuurortidesse soovitatav teha usside uriini- ja vereanalüüs.
Uriinis leiduvate usside tüübid:
- Trichomonas;
- Distomum hematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia ehhinokokk.
Ka uriinis võivad olla maksaparasiitide munarakud - ehhinokokk ja helbed.
Röga analüüs
On mitmeid parasiite, kes veedavad kogu oma elu või osa sellest kopsudes. Nende välimuse sümptomatoloogia pole tüüpiline - bronhides tekivad katarraalsed nähtused (põletik, köha, vilistav hingamine). Võib märkida hemoptüüsi, teadmata päritoluga kopsupõletikku ja muid nähtusi kopsudest.
Rögaussitesti abil tuvastatud parasiidid:
- Ascaris - vastsete staadiumis vajavad nad hapnikku;
- ehhinokokid ja alveokokid - parenhüümorganites, sealhulgas kopsudes elavad koeparasiidid;
- Pöialpoeg - elab peamiselt kopsudes;
- Strongyloidoos, noncatorosis - parasitoosid, mida iseloomustab soolestiku lokaliseerimine, asukoht kopsudes on ebatüüpiline.
Röga kogumiseks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja, kuid soovitatav on hambaid pesta ja materjal võtta hommikul. Enne seda on kasulik juua palju vedelikku - see parandab röga röga. Kogumismahuti peab olema puhas, kuid mitte tingimata steriilne - bakterid ei mängi diagnoosimisel rolli. Sel juhul avastatakse nii parasiidid ise kui ka nende munarakud. Kui patsient ei suuda röga välja köhida, eemaldatakse see vaakumvaakuga hingetorust.
Usside analüüsi täpsemate tulemuste saamiseks on võimalik kasutada ravimeid, mis parandavad röga eraldumist, stimuleerivad selle moodustumist. Koos usside vereanalüüsiga annab see väga täpseid tulemusi. Erinevalt väljaheidete testimisest on munarakud tõenäolisemad.
Vereanalüüs
ELISA ehk usside vereanalüüs on nende määramiseks kõige täpsem meetod. Helmintid põhjustavad immuunsüsteemi võimsa reaktsiooni - suureneb eosinofiilsete leukotsüütide sisaldus, suureneb immunoglobuliinide tootmine ja ilmnevad spetsiifilised antikehad parasiitide vastu. ELISA meetod on üles ehitatud nende avastamisele.
Parasiitide vastased antikehad on äärmiselt spetsiifilised - neid saab üheselt diagnoosida, samas kui veres leidub neid ainult parasiitide olemasolul ja 3 nädala jooksul pärast nende kadumist.
Analüüsiks on vajalik veeniveri. Erilist väljaõpet pole vaja. Tulemuse saab kahe päeva jooksul. Täpsus on lähedal 100%, antikehade spetsiifilisus ei võimalda ekslikku tulemust. Taastumise kriteerium on negatiivne tulemus kuu aega pärast ravi.
kaksteistsõrmiksoole sisu analüüs
Sapiteede ja kõhunäärme kanalid avanevad kaksteistsõrmiksoole. Neid elundeid mõjutab sageli ehhinokokoos ja opisthorhiaas. Parasiidid munevad mune, mis läbivad kanalid soolestikku. Kaksteistsõrmiksoole sisu usside analüüsimeetod võimaldab teil neid haigusi palju täpsemalt tuvastada kui väljaheidete analüüs.
Materjal võetakse kaksteistsõrmiksoole sondiga tühja kõhuga. Kui patsiendil on väljendunud okserefleks, rakendatakse valu. Protseduur on üsna ebameeldiv, seetõttu kasutatakse seda ainult neil juhtudel, kui muude uuringute tulemused on kaheldavad.
Millal peate uurima usside esinemist
Usside teste tuleb teha järgmistes olukordades:
- Patsiendil on helmintinfektsiooni sümptomid;
- Patsient on olnud kokkupuutes invasiooniallikatega (haiged inimesed, testimata tooted, ebasoodsa sanitaarkeskkonnaga alad);
- Vaja on kinnitust, et patsient ei ole nakkusallikas (töö, tervisekaardid, linnaväline puhkus, haiglaravi).
Kuidas saada usside test
Usside testimiseks peab teil olema perearsti saatekiri. Enamik uuringuid ei vaja ettevalmistamist ja kui on nüansse, selgitab arst neid uuringu määramisel. Arsti saatekirja kirjutamiseks on vaja näidustusi.
Kommertskliinikutes saate testi teha olenemata näidustusest. Hind varieerub märkimisväärselt. Aeg fekaalide ja kraapimise tulemuste saamiseks on umbes nädal, uriini, röga, vere analüüs on umbes 2 päeva, sõltuvalt labori töökoormusest.
Milliseid helminte saab testide abil tuvastada
Usside analüüs tuvastab enamiku parasiitide tüübid - soole- ja soolevälised vormid. Kõige täpsem on usside vereanalüüs, mis võimaldab teil parasiiti tuvastada.